Entorses de cheville
Descriptif
Les entorses de cheville sont des problématiques communes qui peuvent être très incommodantes et doivent être prises en charge.
En utilisant diverses méthodes (conseils, exercices, thérapie manuelle au besoin), un physiothérapeute vous aidera à résorber ces problématiques. Les séances se déroulent toujours dans le plus grand professionnalisme et la confidentialité.
Entorse de cheville
À propos de l’auteur :
Cet article a été composé par Simon Jean-Pineault, physiothérapeute gradué en 2017 et pratiquant exclusivement en musculo-squelettique privé.
Définition
Une entorse de la cheville survient lorsque les ligaments, ces tissus fibreux qui maintiennent les os ensemble, sont étirés ou déchirés au-delà de leur limite normale. Elle est généralement causée par un mouvement brusque de torsion ou de pivot, comme lorsque le pied tourne vers l’intérieur (entorse latérale) ou vers l’extérieur (entorse médiale). Les entorses peuvent être classées en trois grades :
- Grade 1 : Élongation légère du ligament, sans déchirure significative.
- Grade 2 : Déchirure partielle du ligament avec instabilité modérée.
- Grade 3 : Déchirure complète du ligament, entraînant une instabilité sévère.
Signes et symptômes
- Douleur : localisée autour de la cheville, souvent intense au moment de l’accident.
- Gonflement : visible rapidement après la blessure en raison d’une accumulation de liquide.
- Ecchymose : décoloration de la peau due à une hémorragie sous-cutanée.
- Instabilité : sensation de faiblesse ou de « lâchement » de la cheville.
- Diminution de la mobilité : amplitude de mouvement réduite en flexion ou en extension du pied.
Ligaments en question
- Complexe latéral : les ligaments les plus souvent atteints lors d’une entorse.
- Ligament talo-fibulaire antérieur : le plus fréquemment blessé lors d’une entorse en inversion (pied tourné vers l’intérieur).
- Ligament calcanéo-fibulaire : peut également être touché, surtout lors d’entorses plus sévères.
- Ligament deltoïde (côté médial) : protège la cheville contre l’éversion (pied tourné vers l’extérieur), mais est plus rarement endommagé.
- Ligaments de la syndesmose tibio-fibulaire (notamment le ligament tibio-fibulaire antérieur) : affectés lors d’une entorse haute, souvent plus sérieuse.
Comment la physio peut m'aider ?
La physiothérapie joue un rôle crucial dans la gestion des entorses de cheville en aidant à réduire la douleur, à restaurer la mobilité et la fonction des membres inférieurs, et à prévenir les récidives. Voici quelques-unes des façons dont la physiothérapie peut aider :
- Phase aiguë (0-5 jours) :
- Réduction de l’inflammation grâce à la méthode PEACE & LOVE (protection, élévation, éviter anti-inflammatoire, compression, éducation, loading, optimisme, vascularisation, exercice)
- Techniques de décharge et conseils pour éviter d’aggraver la blessure.
- Phase de rééducation précoce :
- Exercices doux de mobilisation pour retrouver l’amplitude articulaire.
- Renforcement des muscles stabilisateurs de la cheville.
- Techniques de drainage lymphatique pour réduire l’œdème.
- Phase de rééducation avancée:
- Exercices proprioceptifs pour améliorer l’équilibre et prévenir les récidives.
- Renforcement progressif avec des exercices fonctionnels adaptés à l’activité du patient.
- Rééducation de la marche et reprise des activités sportives sous surveillance.
En savoir plus ?
Vous voulez avoir un aperçu des approches de traitements utilisés ? Nous vous invitons à cliquer sur les liens suivants:
- Approche Mckenzie (MDT)
- Thérapie manuelle orthopédique
- Exercices thérapeutiques spécifiques
- Puncture physiothérapique avec aiguilles sèches
Rédigé par Simon Jean-Pineault, physiothérapeute gradué en 2017 et pratiquant exclusivement en musculo-squelettique privé.
